《月又西》以古典诗词意境为基调，描绘了一位女子在离别后的孤寂与等待。故事中，主人公乘舟独行，思念远去的故人，在尘世纷扰中坚守誓言。歌词融合了“春去秋来”的时间流逝感，暗示长久的分离与容颜憔悴，但内心仍无怨无悔，期盼重逢共醉的时刻。整体背景借鉴了古代游子思妇的题材，带有江南水乡的婉约愁绪，同时通过“月满”“笙歌”等意象，强化了时空交错下的情感张力。
“落寞兰舟上愁思难如烟”以“兰舟”象征孤独漂泊，愁思如烟却难以消散；“故人去 音容久未见”直接点明离别之久；“攘攘尘寰中 谁知我所念”凸显尘世喧嚣中的孤独思念；“最怕梦回离别”表达对回忆的恐惧；“山海誓 不能两全”暗示誓言与现实冲突的无奈。
“月满别情减几分清辉”用月圆反衬离别之痛，清辉减损象征情感黯淡；“春去秋来君仍未归”以季节轮回强调等待的漫长；“笙歌唱到喑哑 我心道不悔”通过音乐意象表现坚持与无悔；“铜镜朱颜添几分憔悴”映射容颜衰老与思念之苦；“我待君提酒共一醉”期盼重逢的洒脱；“重逢如约便不论是与非”强调只要相聚，不计较过往是非。
歌词通过重复副歌，强化了等待的循环与情感深度，最后以“不论是与非”收尾，突出超越世俗的深情与执着。