本曲创作于1980年代香港粤语流行音乐黄金时期，延续林子祥擅长的伤痛情歌路线。作曲人林子祥与填词人郑国江的黄金组合，通过密集押韵与重复句式强化情感穿透力，隐喻性意象"千枝针"成为刻划心碎的经典表述，反映当年都市情感疏离的普遍困境。
"千枝针刺在心"以具象化痛感达成情感通感，针喻兼具瞬时刺痛与持续折磨的双重属性。枕上唇印与珠泪形成情欲记忆的物证链条，血色凝泪的转化过程暗喻情感能量守恒定律，外显的快乐妆容与暗夜浸枕形成戏剧性反差。
歌词构建双重质问空间：前段连续四个"何故"构成情感追责，后段"谁料"转向自我审问。重复出现的"装作"形成人格分裂式表演，快乐迷阵隐喻现代情感关系中虚实交错的困局，最后定格在浸泪枕头的特写镜头，完成从激烈控诉到寂静崩溃的情绪弧光。
通篇采用第二人称质问体增强临场感，泥陷、针刺、血泪三组意象形成递进式痛苦矩阵。顶真句式"一颗心一颗心"增强心跳律动感，唇印与珠泪构成首尾闭环。粤语特有的"竟毁碎""仿似在"等倒装结构，强化了古典诗词韵味的沧桑感。