《手心手背》是一首表达失恋后痛苦与挣扎的歌曲，讲述了一段感情结束后的内心煎熬与无法释怀。歌曲的主人公经历了与爱人分离的痛苦，内心充满了遗憾与孤独。他试图用手心包裹住情绪，不让悲伤被风吹散，但最终泪水依然穿透手背，象征着内心情感的崩溃与无法掩饰的脆弱。
整首歌围绕着“分手后的痛苦”与“对过往的留恋”展开，描绘了一个人在失去爱情后，如何在回忆中挣扎、如何试图放下却又难以释怀的心路历程。歌词中提到“你的爱自从离开，我的世界一片空白”，更是将失去爱人后的空虚与无助表现得淋漓尽致。
“失去你是我一生的遗憾，难道我注定永远孤单”这两句歌词点明了整首歌的情感基调——遗憾与孤独。主人公在失去爱人之后，内心充满遗憾，甚至怀疑自己是否注定孤独一生。
“想放纵的情绪，用手心包围，不让痛被风吹”这几句通过比喻的手法，表达了主人公试图压抑内心的情感，不让悲伤外露，但这种压抑是短暂的，最终还是“我忍住的悲伤，瞬间又崩溃”。
“手心里的眼泪，穿透我的手背”成为整首歌的情感爆发点。眼泪本是内心痛苦的象征，而“穿透手背”则象征着悲伤已经无法隐藏，情绪彻底失控。
“在囚困之后挣脱自由纷飞”暗示着主人公在经历了情感的压抑之后，终于释放了内心的痛苦，但这种“自由”却伴随着心碎与失落。
“伪装的坚强敌不过伤悲”表达了主人公试图坚强面对失去爱情的现实，但内心深处的伤痛却一次次击溃他的防线。
“忘了昨天，忘了是非，我能不能与你再爱一回”是整首歌最深情的叩问，表达了主人公希望重新开始、再次相爱的渴望，但现实却往往无法如愿。
结尾部分“你的爱自从离开，我的世界一片空白”再次强调了失去爱情后的空虚与无助，让整首歌的情感更加真实、深刻。