《梦回小桥头》讲述了一段关于爱情与回忆的故事。故事发生在一座小桥边，主人公与心爱的人在此分别，彼此承诺情比天地长久。然而，岁月流转，风雨几度春秋，曾经的誓言逐渐被现实所冲淡。多年后，主人公在梦中再次回到那座小桥，重温往日的情景。
“那年分别小桥头”描绘了两人离别的场景，充满了不舍与伤感。“泪眼相望手牵手”表现了彼此之间的深情与无奈。“知心话儿说不够”表达了对未来的期待与希望。“相约情比天地久”则体现了两人之间坚贞不渝的爱情。
“如今风雨几春秋”说明了时间的流逝和生活的变迁。“燕儿来去又飞走”象征着世事无常和人生的起伏。“山盟落在小桥头”暗示了曾经的誓言已随风而去，而“又见那年黄昏后”则表达了对过去的怀念。
“濛濛烟柳笼桥头”营造出一种朦胧而忧伤的氛围。“悠悠笛声拂衣袖”增添了诗意与情感的流动。“折下一枝绵绵的柳”象征着柔情与思念，“此生结下鸳鸯扣”则寓意着永恒的承诺与爱情。
“弯弯月亮照小楼”描绘了一个静谧而孤独的夜晚，“寂寞清风惹烦忧”表达了内心的苦闷与惆怅。“喝下一杯相思的酒”是主人公寄托情感的方式，“梦里相见小桥头”则是他对过去美好时光的追寻与渴望。
整首歌曲通过细腻的描写和优美的旋律，展现了爱情的深厚与遗憾，也表达了人们对美好回忆的执着与向往。