《忘川河上》以中国传统文化中的冥界意象为背景，围绕“忘川河”“孟婆汤”“彼岸花”等元素展开，讲述了一段跨越生死、轮回不灭的爱情故事。忘川河是传说中分隔阴阳的河流，亡魂需饮下孟婆汤忘却前尘往事，方可转世投胎。而歌中的主人公宁愿永世徘徊在忘川河畔，也不愿喝下孟婆汤，只为保留对爱人的记忆，等待对方归来。
故事的核心是一份执着的守候。两人前世情深意重，却未能相守，最终“曲散人凉”。今生缘分若只是梦一场，爱人已用温柔将其“埋葬”，而主人公仍以一腔相思，血染诗行，在忘川河上千年守望。彼岸花盛开于黄泉路旁，花开不见叶，叶生不见花，象征着无法相见的离殇，也映照出主人公孤独等待的悲情。
“为你抚琴作诗把歌唱，前世美好 我不曾忘”——开篇点明主题，回忆前世的深情，用艺术的形式延续爱意，表达记忆之深，无法抹去。
“我愿陪你 枯骨成双，奈何最后 曲散人凉”——抒发至死不渝的誓言，即便化为枯骨也愿同眠，但现实却是离散收场，充满无奈与悲凉。
“若今生缘只是梦一场，你用温柔 将我埋葬”——将短暂的相逢比作梦境，爱人的温柔成了致命的伤，看似温暖，实则终结了希望。
“一纸相思 血染墨香，结局注定 花落情亡”——相思之深已至泣血，文字仿佛浸透鲜血，预示这段感情注定无果，如花凋零。
“我等你在这忘川河上，死也不接孟婆的汤”——核心誓言，拒绝遗忘，宁可永世不得轮回，也要守住记忆。
“就这样等你千年时光，快要把我等到断肠”——突出时间之久与情感之痛，“断肠”极言思念之苦。
“见证人世多少沧桑，看那彼岸花泪在流淌”——在漫长的等待中目睹人间变迁，彼岸花如泪流淌，拟人化表达天地也为这份深情动容。
“何时你能回到我身旁”——反复追问，层层递进，将期盼与绝望交织的情感推向高潮，余音绕梁，令人动容。
整首歌通过凄美的意象和深情的吟唱，展现了一种超越生死的执念，是对爱情忠贞不渝的极致表达，也折射出人在命运面前的无力与坚守。