《Psycho (4919)》是Eminem在2009年通过网络泄露的一首未正式发行的歌曲，编号“4919”可能代表录音室编号或内部代号。这首歌延续了Eminem标志性的“黑暗人格”角色——Slim Shady，以极端暴力、黑色幽默和心理惊悚为主题，展现一个精神错乱、嗜血成性的杀手形象。其灵感部分来源于恐怖电影（如《月光光心慌慌》中的Michael Myers），也融合了真实连环杀手的心理状态，借此讽刺社会对暴力娱乐的痴迷以及司法系统的无力。
歌曲并非基于真实事件，而是Eminem艺术人格的夸张演绎，旨在通过极端内容挑战听众承受力、批判媒体对暴力的消费，并展示其作为说唱技术大师的押韵能力与叙事张力。同时，歌中提及Dr. Dre与50 Cent，强化“Shady Aftermath”厂牌不可战胜的神话色彩。
“I can hear your heartbeat you’re scared... I’m a psycho a sicko I’m crazy” —— 通过重复心跳声营造紧张氛围，直接宣告自己为“疯子”，强调猎物恐惧与自身病态快感。夜晚行动、被社会排斥（shot up, locked up, cage me）却越战越强，体现反英雄式复仇心理。
“Look look I’ve come from a different crew... hollow tips’ll hit ya chest” —— 以帮派口吻发出死亡威胁，使用枪械术语（clip, strap, 44, hollow tips）增强真实感。“cough up blood to EMS”描绘受害者濒死场景，冷酷中带黑色幽默。
“Come pick you up... ICU to see you off to heaven” —— 在急救现场补刀，颠覆医疗神圣性。“The system out I done been through with... seen this in the movies” 暗示司法系统如同可预测的B级片，罪犯终将回归，批判体制无效。
“It’s murder when they found the gun... never get caught by the cops” —— 强调无指纹、无DNA的完美犯罪，炫耀技术性优势。“CSI they hate us but gotta give props” 戏谑刑侦剧，同时标榜Shady团队的“专业”。屠夫刀、钳子等工具暗示酷刑，呼应“operation time”的手术式暴力。
“My appeal is to serial killers... Michael Myers” —— 自比经典恐怖符号，将杀戮浪漫化。“Beat the octamom... fetus fallin out” 用荒诞情节（用玩具打孕妇、射胚胎）制造冲击，实则讽刺社会对生育、暴力的双重标准。“Torso in the washer... head in the disposal” 以家务场景消解恐怖，强化黑色喜剧效果。
“Swing gym stars faster than samurai... Detroit or Norfolk” —— 将杀人比作武士道般的“技艺”，并点名底特律（Eminem故乡）与诺福克（海军基地，暗喻军事化暴力），赋予地域性暴力美学。最终副歌重复强化“psycho”身份，形成循环噩梦般的听觉压迫。